详解
病因：
糖尿病高渗高血糖状态伴昏迷（Hyperosmolar hyperglycaemic state with coma，HHS）是一种严重的糖尿病急性并发症，主要发生在2型糖尿病患者中，尤其是老年人。HHS的发生与胰岛素抵抗、胰岛素分泌不足、感染、药物、手术、心理应激等因素有关。
症状：
HHS的症状主要包括高血糖、脱水、电解质紊乱、神经系统症状等。患者常表现为口渴、多尿、乏力、视力模糊、头痛、恶心、呕吐、腹痛等。严重的HHS患者还可能出现昏迷、抽搐、呼吸困难等症状。
并发症：
HHS的并发症包括脑水肿、肺栓塞、急性肾损伤、心肌梗死、心力衰竭等，严重者可导致死亡。
诊%aiyi AI之copyright%断：
HHS的诊断主要依据患者的临床表现、血糖、血浆渗透压、电解质、肝肾功能等指标。血糖通常高于33.3mmol/L，血浆渗透压高于320mOsm/kg，血pH值高于7.3，血钠浓度高于145mmol/L，血钾浓度低于3.5mmol/L等指标可以提示HHS的诊断。
治疗：
HHS的治疗主要包括纠正高血糖、脱水、电解质紊乱等。首先要停止口服药物，给予胰岛素静脉滴注，控制血糖水平。同时给予液体补充，纠正脱水和电解质紊乱。对于严重的HHS患者，可能需要进行机械通气、肾脏替代治疗等支持治疗。
就诊科室：
HHS的治疗需要在医院内进行，一般由内分泌科、急诊科、重症医学科等多个科室共同治疗。
预后：
HHS的预后与患者的年龄、病情严重程度、治疗及时性等因素有关。及时有效的治疗可以改善预后，但对于严重的HHS患者，预后仍然不容乐观。
预防：
预防HHS的关键是控制糖尿病，避免高血糖的发生。糖尿病患者应该定期检查血糖、血压、肾功能等指标，积极治疗糖尿病并注意饮食、运动等生活方式的调整。
日常注意事项：
糖尿病患者应该定期检查血糖、血压、肾功能等指标，积极治疗糖尿病并注意饮食、运动等生活方式的调整。同时，应该注意避免感染、药物过量、手术等因素的影响，避免HHS的发生。如果出现口渴、多尿、乏力等症状，应该及时就医，避免病情加重。
用微信扫一扫开始问诊全球顶级AI医生
