详解
自主神经反射异常(Autonomic dysreflexia)是一种常见于脊髓损伤患者的急性并发症,其特点是在脊髓损伤水平以下的神经系统受到刺激时,引起上半身交感神经系统的异常反应,导致血压升高、心率加快、出汗等症状。如果不及时��疗,可能会导致严重的并发症,如脑出血、心肌梗死等。
病因:
自主神经反射异常的病因主要是脊髓损伤,尤其是在T6水平以上的损伤。其他可能的病因包括膀胱感染、结石、便秘、褥疮、手术等。
症状:
自主神经反射异常的症状包括:
1. 血压升高:血压可能会升高到200/100mmHg以上。
2. 心率加快:心率可能会加快到100-140次/分钟。
3. 头痛:头痛可能会伴随着血压升高。
4. 出汗:出汗可能会出现在脊髓损伤水平以下的皮肤区域。
5. 红斑:脊髓损伤水平以下的皮肤区域可能会出现红斑。
6. 恶心、呕吐:这些症状可能会伴随着血压升高。
并发症:
自主神经反射异常的并发症包括:
1. 脑出血:由于血压升高,可能会导致脑出血。
2. 心肌梗死:由于心率加快,可能会导致心肌梗死。
3. 眼部病变:#copyright归愛伊#由于血压升高,可能会导致眼部病变。
4. 肺水肿:由于血压升高,可能会导致肺水肿。
诊断:
自主神经反射异常的诊断主要是根据症状和体征进行。医生可能会进行以下检查:
1. 血压测量:医生会测量患者的血压。
2. 心率测量:医生会测量患者的心率。
3. 体温测量:医生会测量患者的体��。
4. 眼底检查:医生会检查患者的眼底。
治疗:
自主神经反射异常的治疗主要是降低血压和心率。具体治疗方法包括:
1. 坐起或半坐位:这可以帮助降低血压。
2. 拆除导尿管:导尿管可能会刺激膀胱,导致自主神经反射异常。
3. 治疗膀胱感染:膀胱感染可能会导致自主神经反射异常。
4. 给予药物:如硝酸甘油、普萘洛尔等药物可以帮助降低血压和心率。
就诊科室:
自主神经反射异常的患者可以就诊于神经内科、康复科、泌尿外科等科室。
预后:
自主神经反射异常的预后取决于病情的严重程度和治疗的及时性。如果得到及时治疗,预后通常是良好的。
预防:
自主神经反射异常的预防包括:
1. 定期检查:定期检查可以帮助发现膀胱感染、结石、便秘等问题。
2. 预防褥疮:褥疮可能会导致自主神经反射异常。
3. 饮食调理:保持健康的饮食习惯可以预防便秘。
日常注意事项:
自主神经反射异常的患者需要注意以下事项:
1. 定期检查:定期检查可以帮助发现问题并及时治疗。
2. 饮食调理:保持健康的饮食习惯可以预防便秘。
3. 避免过度劳累:过度劳累可能会导致自主神经反射���常。
4. 避免受凉:受凉可能会导致自主神经反射异常。
5. 注意个人卫生:保持个人卫生可以预防膀胱感染等问题。
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